医院对照检查发现问题开展全面自查,对该医生作出暂停延聘程序、待岗培训和扣罚个人绩效等措施。涉嫌违法问题已移交相关部门进一步查处。
检查发现,某医药代表收敛数十人社保卡,使用这些参保人身份到医院就诊,该医生明知其冒名就医,仍长期配合为其开具诊断为糖尿病、二甲双胍用药疗效不佳、建议使用司美格鲁肽的门诊复诊处方。医药代表随后前往某定点零售药店集中刷卡,使用门诊统筹基金购买大量司美格鲁肽注射液。飞检组进一步调取部分参保人历史就诊记录,发现部分参保人从未有糖尿病史或糖尿病用药记录。
日常数据监测发现,某医院为73岁老人开展“无痛取卵”,另一医院则为86岁老人开展“试管内受精”。发现问题后,医保部门当天派出人员现场核实。
第二,部门协调配合拓展水利建设投融资渠道。水利部和国家发展改革委、财政部、人民银行等部门贯彻落实党中央、国务院的要求,深化水利投融资机制改革,积极拓展水利建设投融资渠道,金融机构对水利基础设施建设提供有力支持。“十四五”前4年年均使用非财政资金3957亿元,是“十三五”的2.3倍。
经现场核验医院信息系统和费用清单,问题出在编码对应错误上:医院在录入“输尿管镜”服务项目时,本应正确匹配国家与本地项目代码,生成地方医疗服务项目代码,并上传医保中心用于结算。但实际操作中,却误将“输尿管镜”的本地编码与“宫腔镜”本地编码混淆,导致地方代码关联错误,在医保系统中错误生成了“男性患者接受宫腔镜检查”的异常记录。需要说明的是,患者实际接受的是输尿管镜治疗,相关收费也符合标准,但由于代码对应错误,在数据层面出现了明显矛盾。
医保基金飞检组核查确认医保基金未受损失,要求医院立即整改技术问题。当地医保部门针对定点医疗机构信息化建设组织相关培训,在全市范围内开展自查自纠,进一步推动精准贯标。
第三,新的台行政机构刚上路,即遇上立法机构改革风暴,尚无亮丽表现。再加上若干“部会”状况不少,屡成媒体议论焦点,如台内务主管部门、经济主管部门、“海委会”等。
申展利表示,为保障群众假期出行出游安全,国务院安委会办公室、应急管理部专门作出工作部署,在景区安全方面,要做好吊桥栈道、索道缆车、观光车船、载人“魔毯”等设施设备日常维护和隐患排查,加强各类新兴游乐项目安全管理,严防“带病运行”;在交通运输方面,要严格车辆安全检验检测,严厉打击“三超一疲劳”、货车农用车非法载人、“三无”船舶非法载客等违法行为;在消防安全方面,要聚焦宾馆饭店、集贸市场等人员密集场所,整治电动自行车违规停放充电、违规动火用电、锁闭安全出口、消防设施损坏故障等突出问题;在大型活动方面,要加强审批环节安全把关,针对狭窄空间、坡道、台阶等重点区域和特定风险点,做好人流密度动态监测预警,必要时采取疏散避险措施,严防人流对冲和踩踏等安全风险。