经现场核验医院信息系统和费用清单,问题出在编码对应错误上:医院在录入“输尿管镜”服务项目时,本应正确匹配国家与本地项目代码,生成地方医疗服务项目代码,并上传医保中心用于结算。但实际操作中,却误将“输尿管镜”的本地编码与“宫腔镜”本地编码混淆,导致地方代码关联错误,在医保系统中错误生成了“男性患者接受宫腔镜检查”的异常记录。需要说明的是,患者实际接受的是输尿管镜治疗,相关收费也符合标准,但由于代码对应错误,在数据层面出现了明显矛盾。
检查发现,某医药代表收敛数十人社保卡,使用这些参保人身份到医院就诊,该医生明知其冒名就医,仍长期配合为其开具诊断为糖尿病、二甲双胍用药疗效不佳、建议使用司美格鲁肽的门诊复诊处方。医药代表随后前往某定点零售药店集中刷卡,使用门诊统筹基金购买大量司美格鲁肽注射液。飞检组进一步调取部分参保人历史就诊记录,发现部分参保人从未有糖尿病史或糖尿病用药记录。
9月29日电 国新办29日举行“高质量完成‘十四五’规划”系列主题新闻发布会,介绍“十四五”时期水利高质量发展成就。水利部部长李国英在会上表示,预计到今年底,国家水网覆盖率达到80.3%。
展馆内的中车文创长鸣火车模型俱乐部,以“一带一路”等主题场景为背景,让公众在“坐着火车看世界”的互动中,感受中国高铁走向国际的格局。孩子们可以亲手操控复兴号等模型,在寓教于乐中学习铁路知识、理解技术内涵,通过这种玩中学、学中悟的形式,使科普教育更具趣味性和感染力。
医保基金监管数据分析发现,某医生存在一分钟内为不同病人开具多份司美格鲁肽处方情况。医保基金飞检组按线索进驻检查,精准查处涉嫌伪造病历等违法违规行为。
据了解,基本养老保险基金分为地方养老基金和风险基金两部分。风险基金是委托期满超额收益按比例计提形成的资金,用于弥补可能出现的地方养老基金实际投资收益小于承诺保底收益时的差额部分。社保基金会对地方养老基金和风险基金实行单独管理、独立运营。
长江三峡游轮旅游是一种集休闲、度假于一体的旅行方式,游客可以乘坐游轮欣赏沿途壮丽的三峡风光,体验独特的三峡文化。“从全球来看,有内河游轮旅游的没有几条河流,长江是其中之一。长江三峡游轮旅游是一个世界级产品,市场前景非常广阔。”周琢说。
据美国有线电视新闻网(CNN)报道,该枪击案嫌疑人已被确认是40岁的托马斯·雅各布·桑福德,他曾是一名海军陆战队员,服役时间为2004年至2008年,还曾获得数枚奖章。