医保基金监管数据分析发现,某医院百余名男性患者出现宫腔镜使用费项目结算记录,触发性别与诊疗项目逻辑矛盾预警。医保基金飞检组按线索进驻检查。
连日来,河南多地持续高温出现不同程度旱情,引发关注。目前河南情况如何?当地采取了哪些抗旱措施?国家对抗旱又有何举措?一文速览。
活动现场,两岸学子与“喜憨儿”群体携手制作手工月饼。在《但愿人长久》的旋律中,大家分工协作,揉面、包馅、压模,场面温馨。一位台湾学生表示,与大陆同学一起做月饼、迎中秋,让他感受到了家的温暖。
上述案例揭示出,部分定点医药机构在日常管理最基础也最关键的环节——数据质量管理上仍存在短板。数据质量稍有偏差,就会自动触发医保警讯,引发医保现场飞检,最终导致医保监管和医药机构管理成本的双重浪费。
定点医药机构作为数据质量的第一责任人,要强化数据上传前的严格审核、日常动态校核,发现问题要及时处理,将风险消除在源头。各级医保部门需发挥技术优势,完善智能监控与交叉校验机制,构建问题发现、提醒、处理的闭环管理体系。定点医药机构、医保部门应紧密协作,分别把好“入口关”“监测关”,共同守护群众“看病钱”“救命钱”。
不过,岛内民调结果与网络声量存在差异。据ETtoday新闻云27日公布的“谁最有可能当选下一任国民党主席”最新民调,郝龙斌以33.8%的支持率大幅领先其他候选人15%以上;郑丽文与罗智强紧随其后,分别为18.8%和14.2%,两人差距不足5%。其余候选人中,卓伯源占4.2%,张亚中为1.8%,蔡志弘仅0.6%。
9月29日电 国新办29日举行“高质量完成‘十四五’规划”系列主题新闻发布会,介绍“十四五”时期水利高质量发展成就。水利部部长李国英介绍,近5年实施了1959处大中型灌区现代化改造,新增恢复和改善灌溉面积超2亿亩。
经现场核验医院信息系统和费用清单,问题出在编码对应错误上:医院在录入“输尿管镜”服务项目时,本应正确匹配国家与本地项目代码,生成地方医疗服务项目代码,并上传医保中心用于结算。但实际操作中,却误将“输尿管镜”的本地编码与“宫腔镜”本地编码混淆,导致地方代码关联错误,在医保系统中错误生成了“男性患者接受宫腔镜检查”的异常记录。需要说明的是,患者实际接受的是输尿管镜治疗,相关收费也符合标准,但由于代码对应错误,在数据层面出现了明显矛盾。