职场高压人群、慢性病患者、精神心理疾病患者都是失眠的高危人群。陆林提醒,如果接受常规治疗后仍持续失眠,或者在失眠的同时,伴随焦虑抑郁、慢性疼痛、心血管疾病等,需格外警惕。2018年发表在《临床睡眠医学杂志》的一篇论文中提到,60岁以上老年人中,近半数经历过入睡困难或睡眠维持困难,其中12%—20%被诊断为失眠。陆林介绍,老年人的失眠常被误认为是正常衰老表现,但实际上往往与疾病、药物及社会角色转变等有关。
在新作《补书》里,汪帆写下了二十年来修补古籍的心得,也写下了对中国传统“补书”技艺的解读。在汪帆看来,古籍修复涉及学科众多,绝非是简单的“补洞”。
另一个车厢里,老挝游客莫斯讲述,她曾多次去中国旅游,“我去过上海、四川和贵州,以前到中国只能坐飞机,现在乘铁路不仅价格便宜了一半,还很舒适、干净”。
以改革强监管防风险。“总局系统机构改革圆满收官,‘四级垂管’架构有效运转,金融消保统筹工作扎实推进,省市县三级防非打非机制全面覆盖。”李云泽表示。
抚今追昔,人们更能理解民族团结对于社会稳定和长治久安的重大意义。正如习近平所说,“各民族大团结的中国一定是无往而不胜的”。
需要注意的是,相关企业在优化运维流程、实施责任到岗的过程中,亦需完善工作制度、保障劳动者合法权益。比如,应避免工作量增加而待遇未增等问题。在增加运维岗位工作内容、绑定清洁任务的同时,需优化岗位绩效考核机制,同步提升薪资待遇、完善福利保障。此外,针对车筐垃圾多发点位,可以借助增加运维人员等措施合理分配工作量,确保岗位工作质量与效率。
PSG的使用,也面临着现实困境。张斌表示,一台PSG设备每晚只能收治一位病人做完整监测,需专业人员整夜值守,并对结果进行人工判读,耗时、费力,成本很高。在美国,一名患者做一次睡眠监测的价格,起步价大约为1万元,国内收费在300—500元。这样的价格,使得医院几乎是靠情怀支撑。他谈道:“一些医院用一些衍生的简化版睡眠监测产品给患者做睡眠监测,比如贴片或者简单传感器。这类产品虽然价格便宜,但诊断能力有限,很多疾病查不出来。”
“失眠的发生和发展,是一个复杂的生物—心理—社会过程,需要多维度理解。”陆林解释说,生物学层面,失眠与遗传易感性、神经内分泌异常、免疫系统激活等多种机制有关。有研究发现,失眠患者常出现下丘脑—垂体—肾上腺(HPA)轴功能亢进、交感神经活性增高、褪黑素分泌节律紊乱等变化,这些生物学异常既是失眠的原因,也是结果,最终形成恶性循环。